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Astigmatisme: causes, mecanisme, correction




L'astigmatisme est une anomalie de courbure de la cornée qui présente une forme irrégulière, ovalaire au lieu d’être ronde. Dans l'astigmatisme, les rayons lumineux se focalisent alors en des points différents en arrière et en avant de la rétine ce qui provoque une déformation de l'image.
Causes de l'astigmatisme
L'astigmatisme peiut être congénital, existant dès la naissance et variant peu au cours de la vie. Il peut venir d'un facteur ayant déformé la cornée: une intervention chirurgicale (opération de cataracte, greffe de cornée, traumatisme ave plaie perforante, infection, herpes...). Un astigmatisme évolutif peut parfois être le symptôme d’un kératocone. Il est important de le dépister tot car c'est une maladie qui évolue très rapidement.
Mécanisme de l'astigmatisme
Cette déformation est caractérisée par deux méridiens, généralement perpendiculaires, caractéristiques de la déformation. Ces méridiens sont définis par des focales qui sont perpendiculaires à ces derniers.
Il existe différentes formes d'astigmatisme:
Dans le cas de l'astigmatisme simple, la courbure de la cornée n'est déformée que suivant un axe: une focale est placée sur la rétine (axe où la cornée est sphérique) et l'autre est placée en avant ou en arriére de la rétine.
Dans ce cas, l'image d'un point à l'infini n'est plus ponctuelle : une de ses extrémités est située, sans accommodation, sur la rétine, tandis que l'autre est située en-dehors de la rétine. On parle d'astigmatisme hypermétropique simple quand la deuxième focale se trouve aprés la rétine.
On parle d'astigmatisme myopique simple quand la deuxième focale est placée en avant de la rétine. Dans le cas de l'astigmatisme composé, la courbure de la cornée est déformée suivant deux axes, mais de courbure différente selon l'axe.
On parle d'astigmatisme myopique composé quand les deux focales se trouvent en avant de la retine.
On parle d'astigmatisme hypermétropique composé quand les deux focales se trouvent aprés la rétine. Enfin, la situation la plus complexe est quand il y a une focale en avant de la rétine et l'autre en arrière: dans ce cas, on a un astigmatisme mixte.
Correction par des lunettes ou des lentilles :
L'astigmatisme peut être corrigé:
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